Salud Red Médica

Descripción

Salud Red Médica cubre tus gastos de curación para atenciones ambulatorias, hospitalarias, de emergencias y maternidad, con una protección por persona de hasta S/.5 000 000 al año para que te atiendas en nuestra red de clínicas afiliadas.

¿Qué cubre?

  • Hospitalización y Tratamientos Ambulatorios

  • Gastos de Emergencias Médicas: Accidentales y No Accidentales

  • Traslado Aéreo en Situaciones de Emergencia

  • Traslado Terrestre en Situaciones de Emergencia

  • Maternidad

  • Odontología

  • Oftalmología

  • Gastos de Sepelio

  • Oncología

  • Enfermedades Congénitas del Recién Nacido

  • Enfermedades Congénitas No Conocidas

  • Prótesis Internas Quirúrgicamente Necesarias

  • Trasplante de Órganos

  • Enfermedades Epidémicas

  • Consulta de Segunda Opinión por Cirugía

  • Deportes Notoriamente Peligrosos No Profesionales

  • Programa Cuídate

  • Programa de Descuentos y Beneficios RIMAC

  • Liberación de pago de primas por fallecimiento del titular asegurado

  • Liberación de primas por desamparo súbito familiar

  • Chequeo Médico Preventivo

  • Vacunas

  • Beneficios Ambulatorios Adicionales

  • Médico a Domicilio

  • Orientación Médica Telefónica

  • Médico virtual

¿Qué no cubre?

  • Gastos relacionados con tratamientos no cubiertos, condiciones preexistentes y tratamientos durante el periodo de carencia.

  • Enfermedades o lesiones auto infligidas o causadas por drogas, así como lesiones relacionadas a actividades policiales o militares.

  • Medicina alternativa y curas de reposo.

  • Cirugía cosmética.

  • VIH SIDA

  • Tratamiento experimental o en fase de investigación o no aprobado para uso general.

  • Enfermedades mentales y desórdenes de la conducta.

  • Tratamiento dental no relacionado a un accidente cubierto.

  • Compra de sangre y derivados.

  • Tratamiento relacionado a radiación o contaminación nuclear.

  • Tratamiento para la estimulación del crecimiento y desarrollo.

  • Tratamiento para la obesidad y  raquitismo.

  • Accidentes de trabajo o enfermedades profesionales.

  • Sepelio de los no natos.

  • Vacunas, productos derivados de bacterias, toxinas, lisados bacterianos, reconstituyentes (flora intestinal y vaginal). No se cubrirá la inmunoglobulina e inmunoterapia.

Beneficios

  • Ambulancia

     En caso de emergencias te enviamos una ambulancia donde estés las 24 horas del día y los 365 días del año.

  • Médico a Domicilio

     Coordina una cita con un médico en la comodidad de hogar, te entregarán sin costo adicional las medicinas que necesitas.

  • Médico Virtual

     Tus consultas médicas desde tu celular. Incluye delivery de medicinas y análisis de laboratorio a domicilio.

  • Asistencia en Viajes

     A través de un operador internacional, brindamos atención de emergencias médicas o accidentales en el extranjero, traslados médicos y asistencia por pérdida de equipaje, entre otros beneficios.

  • Programa de Pacientes Crónicos

     Cuídate (Hipertensión, Dislipidemia, Diabetes y Asma).

¿Cómo lo Contrato?

Requisitos

  • Responder a una solicitud de seguro y declaración jurada de salud.

  • Residir en Perú por lo menos 9 meses durante el año de vigencia de la póliza.

  • A partir de los 61 años de edad deberá realizarse un examen médico en el proveedor que la Compañía designe, y consta de:
    Examen clínico, hemograma, hemoglobina, hematocrito, colesterol, triglicéridos, glucosa, examen de orina, examen oftalmológico, ecografía abdominal y creatinina.

Nota: Sin perjuicio de los exámenes antes indicados, RIMAC  Seguros de considerarlo conveniente, podrá solicitar exámenes adicionales. RIMAC Seguros evaluará la información recibida y decidirá si acepta o rechaza la Solicitud del Seguro, que le ha sido presentada. En caso de aceptar la solicitud de seguro, podremos establecer las condiciones de aseguramiento.

Personas asegurables:

  • Titular y cónyuge: No hay límite de edad para ingresar.

  • Hijos: No hay límite de edad para ingresar o de permanencia. Desde los 27 años aplica la prima del titular.

Periodo de Carencia y Espera

Periodo de Carencia y Espera: Son periodos iniciales en la contratación de una póliza de salud en donde, en caso ocurra o se te diagnostique una enfermedad o condición, no estará cubierto salvo cuando se trate de las coberturas por accidentes o las siguientes enfermedades (en su episodio agudo): apendicitis, accidente cerebro vascular, torsión testicular, infartos al miocardio y hemorragia por aneurisma. Estos periodos se cuentan a partir de la incorporación del asegurado en la póliza.

Diferencia entre Periodo de Carencia y Periodo de Espera:

Si el asegurado se encuentra en el Periodo de Carencia y surge alguna enfermedad (según detalle de póliza) no se cubrirá dicha enfermedad en ningún momento de la vigencia de la póliza, ni en las renovaciones futuras de la póliza.

En el Periodo de Espera el asegurado deberá esperar el tiempo establecido en la póliza, según sea el caso, para que pueda gozar de la cobertura y utilizarla, siempre y cuando la enfermedad no haya sido considerada pre-existente.

Periodos de Carencia:

30 días calendario para las atenciones

Periodos de espera:

- Se cubrirán después de diez (10) meses de incorporación del asegurado, siempre y cuando no hayan sido pre-existentes al inicio de la misma, el tratamiento y/o la cirugía relacionados con:

a) Cáncer.

b) Tumoraciones benignas.

c) Útero, anexos y mamas (incluido prolapso ginecológico, fibromas y endometriosis), excepto procesos agudos infecciosos.

d) Próstata.

e) Artroscopia, artrosis, artritis, meniscopatía, excepto a consecuencia de accidentes cubiertos por esta Póliza.

f) Hipotiroidismo e hipertiroidismo.

g) Enfermedades Cerebrovasculares y Cardiovasculares, incluido Dislipidemia, Hipertensión Arterial y Várices (excepto infarto y Accidentes cerebrovasculares agudos).

h) Diabetes.

i) Cirrosis Hepática.

j) Enfermedades de la columna vertebral.

k) Hernias de cualquier tipo.

l) Extracción de amígdalas o adenoides.

m) Catarata, Glaucoma y Pterigion.

n) Litiasis Vesicular o vía biliar o urinaria, incluido litotricia.

o) Hemorroides.

- Maternidad: 18 (dieciocho) meses.

- Trasplante de órganos: 24 (veinticuatro) meses.

- Odontología: 2 (dos) meses.

- Enfermedades Congénitas no Conocidas: 24 (veinticuatro) meses.

Av. Los Incas 607, El Olivar, San Isidro - Lima, Perú

© 2019 M&M Corredores de Seguros

       

                     970885622

 

 (01)3966217

Registro SBS: J0843